Gast
Ok, stimmt ich meinte auch D und nicht E.
Oberschenkelhals kannst du mit der Lagerung etwas von den Schmerzen erträglicher halten. Leichter Zug auf das Bein dann bis Schmerztherapie oder Ruhigstellung mit Decken dafür brauch man zwar kein Material aber dennoch schon etwas für die Fachkräfte (also die Sache mit Zug auf das Bein, mit Decke, sollte jeder schaffen).
Einschätzung Rettungsmittel doch schon, ich meinte jetzt nicht mit wir bauchen hier das und jenes aber, einer Detaillieren Beschreibung des Patientenzustandes. Und das auch schon mit ein paar Werten, bei uns das weiß ich aus Erfahrung bekommst du dann die Informationen von der Leitstelle auch schon auf der Anfahrt als Rettungsmittel und das ist ganz ok. Also ich hab auch öfters schon mal privat angerufen und im Bereich KTW, RTW, NEF + RTW passt das definitiv und ich weiß es von Kollegen wenn du sagst du hast hier auch Bauchtrauma mit einem Druck der schon im Keller ist dann bekommst du auch dein NEF + RTW + RTH zumal was bei uns gut geht ist auch die Sache der Leitstelle schon mal zu sagen, ist auf der Kippe, könnt ihr mal Verfügbarkeit vom nächsten RTH nachsehen, dass sorgt dafür das dann nicht erst lange telefoniert werden muss mit anderen Leitstellen welcher RTH grade frei ist und das wird auch tatsächlich gemacht (Einer unsere Leitstellendisponenten hat das was oben steht im SanHelfer damals extra für privat so gesagt. " Wenn ihr meint, ihr könntet einen RTH oder so brauchen dann sagt das, wir fragen dann rum welcher frei ist, wenn wir meinen Einsatzmeldung muss nicht RTH könnte aber. " Heißt sie fragen nach und warten dann auf die Rückmeldung und alamieren dann sofort nach, ist in Städten oder Kreisen ohne eigenen RTH.)
Was man natürlich noch sagen muss, es kommt auch auf den Ort an, wenn in der Stadt oder dem Kreis kein Krankenhaus ist das schwere Sachen aufnehmen kann und das nächste 35-45 km Fahrstrecke weg ist
dann hast du auch den RTH öfters bei dir.
Zum Material, bei dem Sturz mit Kopf auf Tischplatte wäre HWS-Fixierung mal ganz ok, ist eine Gewalteinwirkung auf den Kopf und somit nach Leitfaden und auch so gängige Praxis, den lieber einmal zuviel eine HWS-Imo als einmal zu wenig.
Ich gebe ja zu ohne Zugang ist das nur eine halbe Sache aber wenn der Patient noch Kreislaufstabil ist und alles vorreitet da liegt dann sehe ich keinen Grund in einer vollkommenen Grauzone einen Zugang zu legen, sollte sich der Zustand verschlechtern klar dann auch mal selber und nicht RA oder NA abwarten aber so warum? Klar er kann absacken und vielleicht bekommst du dann keine Vene mehr aber als RS muss ich ehrlich sagen lehne ich mich nicht soweit aus dem Fenster, es war Zufall, dass ich vom Dienst gekommen bin, Kollegen zuhause bei sich raus gelassen hatte und dann weiter zur Wache und halt einen Ulmer Koffer III und noch etwas mehr mit hatte.
Aber mal ganz im Ernst, bin ich der einzige der diese Diskussion etwas lächerlich findet? Es geht hier drum was die Leute mithaben und nicht darum das ich mal einen Ulmer III mithatte und eine Infusion nur vorbereitet habe aber nicht gelegt hab, ich darf es grundsätzlich nicht, nur als Maßnahmen in Notkompetenz und nur weil ich einen Patienten mir genauer ansehe und halt lieber ABCDE durchgehe aber bei C keinen Zugang lege macht ihr hier so einen Aufstand. Ich kann auch bei A/B die Atemwege nicht richtig sichern wenn es sein muss, ET darf ich überhaupt nicht, ich könnte es auch nicht mehr, 3-4 mal im Krankenhaus gemacht.
Oberschenkelhals kannst du mit der Lagerung etwas von den Schmerzen erträglicher halten. Leichter Zug auf das Bein dann bis Schmerztherapie oder Ruhigstellung mit Decken dafür brauch man zwar kein Material aber dennoch schon etwas für die Fachkräfte (also die Sache mit Zug auf das Bein, mit Decke, sollte jeder schaffen).
Einschätzung Rettungsmittel doch schon, ich meinte jetzt nicht mit wir bauchen hier das und jenes aber, einer Detaillieren Beschreibung des Patientenzustandes. Und das auch schon mit ein paar Werten, bei uns das weiß ich aus Erfahrung bekommst du dann die Informationen von der Leitstelle auch schon auf der Anfahrt als Rettungsmittel und das ist ganz ok. Also ich hab auch öfters schon mal privat angerufen und im Bereich KTW, RTW, NEF + RTW passt das definitiv und ich weiß es von Kollegen wenn du sagst du hast hier auch Bauchtrauma mit einem Druck der schon im Keller ist dann bekommst du auch dein NEF + RTW + RTH zumal was bei uns gut geht ist auch die Sache der Leitstelle schon mal zu sagen, ist auf der Kippe, könnt ihr mal Verfügbarkeit vom nächsten RTH nachsehen, dass sorgt dafür das dann nicht erst lange telefoniert werden muss mit anderen Leitstellen welcher RTH grade frei ist und das wird auch tatsächlich gemacht (Einer unsere Leitstellendisponenten hat das was oben steht im SanHelfer damals extra für privat so gesagt. " Wenn ihr meint, ihr könntet einen RTH oder so brauchen dann sagt das, wir fragen dann rum welcher frei ist, wenn wir meinen Einsatzmeldung muss nicht RTH könnte aber. " Heißt sie fragen nach und warten dann auf die Rückmeldung und alamieren dann sofort nach, ist in Städten oder Kreisen ohne eigenen RTH.)
Was man natürlich noch sagen muss, es kommt auch auf den Ort an, wenn in der Stadt oder dem Kreis kein Krankenhaus ist das schwere Sachen aufnehmen kann und das nächste 35-45 km Fahrstrecke weg ist
dann hast du auch den RTH öfters bei dir.
Zum Material, bei dem Sturz mit Kopf auf Tischplatte wäre HWS-Fixierung mal ganz ok, ist eine Gewalteinwirkung auf den Kopf und somit nach Leitfaden und auch so gängige Praxis, den lieber einmal zuviel eine HWS-Imo als einmal zu wenig.
Ich gebe ja zu ohne Zugang ist das nur eine halbe Sache aber wenn der Patient noch Kreislaufstabil ist und alles vorreitet da liegt dann sehe ich keinen Grund in einer vollkommenen Grauzone einen Zugang zu legen, sollte sich der Zustand verschlechtern klar dann auch mal selber und nicht RA oder NA abwarten aber so warum? Klar er kann absacken und vielleicht bekommst du dann keine Vene mehr aber als RS muss ich ehrlich sagen lehne ich mich nicht soweit aus dem Fenster, es war Zufall, dass ich vom Dienst gekommen bin, Kollegen zuhause bei sich raus gelassen hatte und dann weiter zur Wache und halt einen Ulmer Koffer III und noch etwas mehr mit hatte.
Aber mal ganz im Ernst, bin ich der einzige der diese Diskussion etwas lächerlich findet? Es geht hier drum was die Leute mithaben und nicht darum das ich mal einen Ulmer III mithatte und eine Infusion nur vorbereitet habe aber nicht gelegt hab, ich darf es grundsätzlich nicht, nur als Maßnahmen in Notkompetenz und nur weil ich einen Patienten mir genauer ansehe und halt lieber ABCDE durchgehe aber bei C keinen Zugang lege macht ihr hier so einen Aufstand. Ich kann auch bei A/B die Atemwege nicht richtig sichern wenn es sein muss, ET darf ich überhaupt nicht, ich könnte es auch nicht mehr, 3-4 mal im Krankenhaus gemacht.
Zuletzt geändert von Gast am 19.08.2012, 20:33, insgesamt 4-mal geändert.
tschuldigung
Der Schüler, der den RS nebenher macht, wird naturgemäß auch nicht schneller fertig sein als jemand, der den RS in Vollzeit macht. Das Problem ist zum einen die fehlende oder nur vermindert vorhandene Routine. Wenn ich nur alle paar Monate mal fahre, dann fehlt die halt. Ist natürlich nicht nur bei Schülern so. Zum anderen fehlt der Gruppe der 17-20 jährigen häufig noch die Fähigkeit ihr Wissen und Können objektiv zu reflektieren und sich entsprechend in die Nahrungskette einzuordnen. Das war bei mir in diesem Alter genauso. Da ist es dann sinnvoll wenn dieser jemand nicht nebenbei, sondern eine Zeit lang hauptamtlich Rettung fährt und sich quasi unter Aufsicht die Hörner abstoßen kann. Ein Grund warum ich Praktikanten oder Fsjler etc gerne auch mal selbst wurschteln lasse. Wer selbst machen und entscheiden muss merkt relativ schnell was er tatsächlich schon kann und wo's noch hängt.